Stress da papillomavirus umano (HPV)

Lo stress è legato alla presenza e alla persistenza dell'infezione oncogena da papillomavirus umano nelle giovani donne?

Autori: Ulrike Kuebler, Susanne Fischer, Laura Mernone, Christian Breymann, Elvira Abbruzzese e Ulrike Ehlert (2021)

Background:

L'infezione persistente da papillomavirus umano ad alto rischio (HR-HPV) è il fattore di rischio più importante per lo sviluppo del cancro cervicale, ma i fattori che contribuiscono alla persistenza dell'HR-HPV sono incompletamente compresi. Lo scopo di questo studio era quello di testare le associazioni di stress cronico e due aspetti della secrezione quotidiana di cortisolo (cioè, la risposta al risveglio del cortisolo [CAR] e la produzione totale di cortisolo durante il giorno [AUCgday]) con lo stato HR-HPV al basale e 12 mesi dopo (follow-up).

Metodi:

Abbiamo studiato 188 donne (25 ± 3 anni) al basale. Il follow-up è stato limitato alle donne con infezione da HR-HPV al basale. Dei primi 48 partecipanti HR-HPV-positivi, 42 hanno completato il follow-up (16 HR-HPV-positivi e 26 HR-HPV-negativi). Al basale e al follow-up, abbiamo determinato lo stato di HR-HPV negli strisci cervicali, valutato lo stress cronico e misurato il cortisolo salivare ripetutamente durante il giorno. Al basale, abbiamo analizzato il cortisolo salivare solo in un sottogruppo di 90 partecipanti (45 HR-HPV negativi e 45 HR-HPV positivi).

Risultati:

Al basale, uno stress cronico più elevato (richieste eccessive al lavoro: p = 0,022, preoccupazione cronica: p = 0,032) e un CAR più elevato (p = 0,014) erano associati alla positività dell'HR-HPV al basale. Al follow-up, c'era una tendenza statistica per un'associazione positiva tra CAR e positività HR-HPV (p = 0,062). Né CAR né AUCgday hanno mediato le associazioni tra stress cronico e stato HR-HPV.

Conclusioni:

I nostri risultati suggeriscono che sia lo stress cronico che il cortisolo giornaliero sono legati alla presenza dell'infezione da HR-HPV e possono quindi svolgere un ruolo nella carcinogenesi cervicale associata all'HPV.