Carenza di ferro (ID) dalla gravidanza alla menopausa - stato attuale e nuove scoperte
In tutto il mondo, circa il 30% delle donne in età fertile soffre di anemia. Almeno la metà di questi casi sono dovuti alla carenza di ferro. In Svizzera, il 5-20% delle donne è affetto da carenza di ferro/anemia.
Varie cause di carenza di ferro (ID)
- Insufficiente assunzione di ferro (cibo)
- Assorbimento ridotto (malattie intestinali, malattie croniche)
- Perdite di sangue (mestruazioni abbondanti, peri-partum, chirurgia, emorragie gastro-intestinali).
- Aumento del bisogno (gravidanza, crescita/adolescenza, sport competitivi)
Una delle cause comuni di ID è il sanguinamento uterino pesante o anormale (ipermenorrea).
Non appena c'è un'eccessiva perdita di sangue mestruale (cioè più di 80 ml per ciclo mestruale), questo è chiamato sanguinamento mestruale pesante (HMB).
Influenza del sanguinamento mestruale pesante (HMB)
Il sanguinamento mestruale pesante (HMB) colpisce la qualità della vita fisica, emotiva, sociale e materiale delle donne.
Prerequisito per il trattamento della carenza di ferro (ID)
Il prerequisito per il trattamento dell'ID è la causa dell'emorragia (sistema di classificazione PALM-COEIN FIGO) e la corretta diagnosi con parametri di laboratorio (Hb, ferritina, TSAT, sTfR).
Trattamento della carenza di ferro/anemia da:
- Nutrizione (carne, pesce, verdure)
- Terapia farmacologica
- Sostituzione orale del ferro
- Sostituzione del ferro per via endovenosa (IV)
- Terapia ormonale
- Terapia chirurgica
- In caso di intolleranza o mancanza di effetto della terapia orale con ferro, si raccomanda un passaggio al trattamento IV con carbossimaltosio di ferro (ECM).