Prise en charge prudente en cas d'indice de prééclampsie élevé : deux études de cas tenant compte de la dynamique sFlt-1/PlGF

Le rapport sFlt-1/PlGF est un indicateur important pour évaluer le risque de prééclampsie. Toutefois, une seule valeur élevée ne signifie pas automatiquement qu'un accouchement précoce est nécessaire. C'est toujours le tableau clinique global de la mère et de l'enfant qui est déterminant : cela inclut les symptômes, la tension artérielle, les résultats des analyses, l'évolution du rapport ainsi que la surveillance fœtale.

Deux cas concrets montrent que, lorsque la situation est stable, il est possible d'adopter une attitude attentiste assortie d'une surveillance étroite. Si les paramètres évoluent favorablement et que l'état de la mère et de l'enfant reste stable, on peut éviter des interventions inutiles. En revanche, si l'état clinique se détériore et que les paramètres augmentent à nouveau de manière significative, un accouchement rapide peut s'avérer nécessaire.

Conclusion : ce n'est pas un résultat de laboratoire isolé qui est déterminant, mais l'évolution et la situation globale. Une surveillance minutieuse et régulière permet de prendre une décision sûre et adaptée à chaque cas, dans l'intérêt de la mère et de l'enfant.